Как восстановить память после травмы головы

Содержание

Как восстановить память пожилого или взрослого человека: лекарства и народные методы

Содержание:
  • Типы памяти ⇩
  • Почему пропадает память? ⇩
  • Что влияет на память? ⇩
  • Проверка памяти ⇩
  • Как восстановить память у взрослых и пожилых людей? ⇩
  • Лекарства ⇩
  • Диеты ⇩
  • Народные средства ⇩
  • Тренировки ⇩

Мозг человека оснащен множеством импульсов, поступающих со скоростью до триллиона операций в секунду от подкоркового слоя головы к мышцам. Какие причины приводят к торможению скорости и снижению памяти, как ее проверить самостоятельно и попытаться восстановить особенно пожилым людям, страдающим расстройствами функционала мозга
— рассмотрим подробнее в данной статье.

Типы памяти

По типам память бывает:

  • зрительной (визуальной);
  • слуховой;
  • словесно-логистической;
  • эмоциональной, когда многие моменты на фоне эмоций и переживаний человек способен запомнить на всю жизнь;
  • генетической, некоторые моменты мышления могут передаваться новым поколениям;
  • моторной;
  • мышечной вследствие длительных физических нагрузок, приведших в результате к перестройке клеток и мышц.

  • наркотики
    , разрушительно воздействующие не только память, но и все остальные структуры мозга. Наносит непоправимый вред именно экстази, также некоторые снотворные, успокоительные и антидепрессанты, приравненные к наркотическим средствам;
  • недостаток витамина В12
    . Организм требует восполнения витаминами путем приема их в комплексе. Для нормализации работы кровеносной системы и функций мозга человека в особенности больше кушать нужно рыбы, яиц, мяса, молочных продуктов;
  • хронические болезни
    , которыми чаще остальных страдают пожилые люди;
  • болезнь Паркинсона или рассеянный склероз
    . Читайте про первые признаки болезни Паркинсона здесь. При прогрессировании приводит к резкому ухудшению памяти. При подозрении нужно в срочном порядке посетить врача – невропатолога, пройти предложенные процедуры обследования.
  • Проверка памяти

    Проверить свою память можно с помощью специальных тестов. Много разных можно найти сегодня в интернете путем введения в поисковик подобных фраз. После прохождения тестов каждый сможет определить для себя самостоятельно, насколько успешно они пройдены и какое состояние памяти на данный момент.

    Как восстановить память у взрослых и пожилых людей?

    Для восстановления памяти известно много разных упражнений, медицинских препаратов и народных средств. Также улучшению памяти способствует диета, при правильном подборе благотворно воздействующая на все клетки и структуры мозга.

    Лекарства

    При расстройствах памяти и мышления в целях повышения работоспособности мозга, улучшения кровообращения и нормализации сна специалисты советуют принимать:

    • Глицин
      , класть под язык по 1 таблетке до 3-х раз в день;
    • Ноопепт
      для приема внутрь с целью улучшения памяти, повышения устойчивости мозга;
    • Пирацетам
      для нормализации концентрации внимания, активизации памяти при частых головокружениях, изменчивости настроения;
    • Фенотропил
      при заболеваниях ЦНС, снижении концентрации внимания и памяти;
    • Ноотропил
      показан для приема пожилым людям с целью восстановления памяти при излишней забывчивости. Старики иногда не могут вспомнить даже своего имени, фамилии, адреса проживания, неспособны объяснить свое место пребывания;
    • Витрум Мемори
      для активизации мозговой деятельности. Показан к применению пожилым людям, испытывающим проблемы не только с памятью, но и со слухом, зрением;
    • Пирацетам
      , психотропное средство назначается больным в индивидуальном порядке. Противопоказано беременным женщинам, при проблемах с почками;
    • Энцефабазол
      , назначается детям при патологических процессах в головном мозге, начавших развитие с самого рождения
    • Аминалон
      , аминокислотный препарат для усиления обмена веществ, нормализации усвояемости мозгом глюкозы, улучшения и восстановления памяти после перенесенного инсульта. Помогает при алкогольной интоксикации, больным сахарным диабетом;
    • Интеллан
      при стрессах, депрессии, снижении памяти.

    В борьбе с утратой памяти неплохо зарекомендовали себя гомеопатические средства для стимуляции, активизации мозговой деятельности, оказания благотворного влияния на психическую и эндокринную систему, это:

    • церебрум композитум
      для повышения активности мозга и деятельности иммунной системы;
    • золотой йод
      для нормализации кровообращения в мозг, также пожилым людям при ослаблении памяти отсутствии сна, частых головных болях и головокружениях;
    • мемория
      для укрепления сосудов мозга, нормализации обменных процессов активности мозга;
    • полимнезин
      с целью улучшения работы мыслительных процессов.

    Препаратам на растительной основе, совершенно безвредным для людей любого возраста, стоит отдать предпочтение:

    • барвинку
      ;
    • БАДАм
      , состав которых способствует поддержанию памяти у пожилых;
    • имбирю
      для усиления кровообращения, повышения концентрации внимания;
    • черному перцу
      для активизации, оживления ума, повышения усвояемости веществ;
    • Плауну
      для улучшения памяти, оснащения мозга кислородом, глюкозой и антиоксидантами.

    Организм (в частности, мозг) неспособен полноценно функционировать при нехватке витаминов.

    Взрослым и пожилым людям рекомендован к приему:

    • Интеллан
      для повышения интеллектуальных возможностей, устранения стрессов, депрессивного состояния, улучшения памяти;
    • Циковит
      показан к приему школьникам, пожилым людям для усиления умственных возможностей (особенно в период межсезонья);
    • Витрум Мемори
      , память форте для усиления усвояемости информации, поступающей в мозг.

    Также вы можете узнать больше о препаратах для восстановления памяти и улучшения мозгового кровообращения из другой статьи с нашего сайта.

    Диеты

    Диеты
    (низкокалорийные в особенности) показаны пожилым людям при проблемах с памятью. Правильно подобранные способны повысить функции мозга до 30%.

    Для удержания информации, повышения работоспособности мозга не обойтись без включения в рацион глюкозы и сахара для омоложения памяти, также пряностей для нормализации работы мозга:

    • аниса;
    • куркумы;
    • имбиря;
    • тмина;
    • укропа;
    • кардамона;
    • базилика.

    Можно совмещать разные виды пряностей.

    Главное, добиться путем применения диеты, разработанной врачом или диетологом, оснащения подачи кислорода в мозг, нормализации своих обменных процессов, улучшения кровообращения.

    Народные средства

    Дома можно приготовить несколько хороших рецептов с целью улучшения памяти:

    • настойку клевера
      . Цветки высушить, измельчить. К 2 ст. л. добавить кипяток (0,5 л), дать настояться до 2-х суток. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды. Курс лечения -2 месяца;
    • кору рябины
      . Приготовить отвар из сухой коры. 1-2 ст .л. залить кипятком (1стакан), настоять 2-3 часа, далее пить по 1-2 ст. л. до 3 раз в день;
    • почки сосны.
      Провести сбор лучше весной. Нужно жевать в сыром виде до 4 штук в день в течение 1 месяца.

    Тренировки

    Тренировки- самый лучший и эффективный способ натренировать и улучшить память, это:

    • разгадывание кроссвордов;
    • изучение иностранных языков;
    • также стихов, песен, скороговорок;
    • игры в шахматы, на развитие логики и мышления.
    В целях сохранения и приумножения памяти мозг должен быть постоянно загружен работой. Только думающий и интересующийся человек способен разносторонне мыслить. К сожалению, с возрастом клетки мозга отмирают, безвозвратно снижая память до 7% уже к 65-70 годам.

    Подобными недугами часто страдают малоподвижные, инертные, замкнутые люди. Только постоянная тренировка мозга
    , чтение, писание, изучение компьютера, решение логических задач, рукоделие, обучение новым ранее неизвестных занятий разного рода не позволит начать процессам деградации в головном мозге.

    От тренировок память и мышление будут лишь постепенно улучшаться. Лекарствами и диетами можно лишь ускорить, оживить и активизировать все важные процессы в головном мозге.

    Физические тренировки
    показаны людям после 40 лет. Способствуют улучшению циркуляции крови, оснащению кислородом мозга. В противном случае постепенно будут снижаться психомоторные функции, процессы старения лишь ускорятся.

    Пожилым людям показаны циклические виды спорта для насыщения кислородом клеток крови, нормализации процессов мышления, улучшения абстрактного мышления:

    • плавание;
    • легкий бег;
    • езда на велосипеде;
    • прогулки пешком.

    Мозг человека нуждается в постоянной подпитке:

    • Для школьников и пожилых
      людей большое значение имеет не только полноценное питание, но и регулярные тренировки, выполнения несложных упражнений для улучшения и восстановления памяти.
    • Не менее важно урегулирование
      режима сна и трудового дня.
    • Людям-интеллектуалам
      , ведущим активный образ жизни (особенно если работа связана с ежедневным получением больших объемов информации), важно хорошо высыпаться.
    В помощь для восстановления памяти, увеличения умственной выносливости сегодня имеется в продаже много разных ноотропных препаратов, витаминных комплексов. Лекарства для мозга и улучшения памяти незаменимы школьникам в период сдачи экзаменов, творческим интеллектуально загруженным людям.

    При выборе, конечно, сначала нужно посоветоваться с врачом. Даже самые лучшие ноотропные средства имеют противопоказания
    . Важно понимать, что снижение памяти и внимания (что часто наблюдается у пожилых людей) – это симптомы многих серьезных
    внутренних заболеваний и зачастую довольно опасных (рак мозга, сахарный диабет).

    25.09.2016

    После ЧМТ: лечение, реабилитация и восстановление человека

    7969

    Черепно-мозговая травма (МКБ-10 – S00-S09) представляет собой целый комплекс контактных внутричерепных повреждений. По статистике, ЧМТ является 3-ей в нашей стране причиной по распространенности, приводящей к смерти человека (после онкологии и сердечно-сосудистых патологий). Травмы такого типа получают в авариях и ДТП, при участии в спортивных состязаниях, во время драк, при бытовых падениях и ударах.

    Практически всегда после повреждения головного мозга жизнь взрослого человека или ребенка полностью меняется. Опять же, по статистике, примерно половина всех тех, у кого в медицинской карте имеется запись о получении черепно-мозговой травмы, являются инвалидами. Такие люди нуждаются в качественном восстановлении и реабилитации (что зачастую недооценивается больными и их родственниками).

    После получения ЧМТ тяжелой или средней степени, после пройденного лечения и реабилитации далеко не все люди способны вести обычный образ жизни. Многие утраченные функции со временем восстанавливаются, однако некоторые последствия ЧМТ преследуют пострадавших до конца дней.

    Распространено мнение, что при отсутствии внешних повреждений можно рассчитывать на благоприятный исход. Но любые травмы головы крайне коварны, поэтому при повреждении, даже если человек остается в сознании и на первый взгляд с ним всё в порядке, необходимо отправить его на полноценное обследование в больницу.

    Последствия получения черепно-мозговой травмы

    Выраженность симптомов, их продолжительность, сроки восстановления от последствий ЧМТ во многом будут зависеть от тяжести повреждения черепа и мозговых структур непосредственно во время получения травмы и при ее начальном лечении. Многие неврологи отмечают, что наш мозг является крайне пластичной структурой, отличающейся высокой гибкостью, которая может в полной мере восстановиться даже после сильных повреждений. Сразу после поступления пострадавшего в больницу проводится МРТ, УЗИ, КТ и другие необходимые обследования, чтобы установить тяжесть полученной травмы в соответствии с общепринятой классификацией и обнаружить поврежденные структуры мозга.

    Поэтому, даже если терапия от последствий ЧМТ проходит быстро и успешно, ни один врач не будет преждевременно делать какие-то выводы. Прогнозировать наличие или отсутствие каких-либо последствий после получения черепно-мозговой травмы (вне зависимости от тяжести повреждения) очень сложно.

    Многие нарушения и патологические изменения, развивающиеся после ЧМТ, могут не проявляться достаточно долго (несколько дней, недель или даже месяцев). Особенно это актуально, если травма была получена маленьким ребенком – последствия в этом случае могут дать о себе знать лишь через несколько лет.

    При этом можно выделить целый перечень последствий, которые наблюдаются у людей после ЧМТ разной тяжести:

    • Паралич конечностей (полный или частичный). Может развиваться с одной стороны или с обеих.
    • Постоянные мигреневые боли в голове (необязательно в том месте, где была получена травма).
    • Повреждение сосудов, важных мозговых структур, отделов (поэтому необходимо удаление осколков и посторонних предметов из головы сразу после ЧМТ).
    • Проблемы с органами чувств (в результате повреждения слухового, зрительного, речевого центра).
    • Утрата чувствительности в конечностях, в разных частях тела.
    • Потеря способности самостоятельно глотать, дышать.
    • Утрата способности управлять тазовыми органами (полностью или частично). В этом случае человек не может регулировать процессы испражнения.
    • Эпилептический синдром (даже в том случае, если раньше никаких симптомов эпилепсии не было).
    • Церебральный атеросклероз.
    • Дрожание конечностей (тремор).
    • Нарушения в работе спинного мозга.
    • Проблемы с памятью, заметные личностные изменения характера (человек становится замкнутым, он не может самостоятельно заговорить, проявляет агрессию, раздражительность, безразличие и т.п.), изменение походки и ряд других последствий, которые связаны с работой ЦНС.

    После черепно-мозговой травмы далеко не всегда будет развиваться даже часть перечисленных последствий. Результаты травматизации мозговых структур и черепа в каждом случае индивидуальны, поэтому их сложно предсказать и с высокой точностью отследить.

    Многое будет зависеть от того, какие именно мозговые отделы (височный, затылочный и т.п.) и системы были повреждены, в каких структурах было нарушено кровообращение. При этом целый ряд симптомов (к примеру, паралич, проблемы с дыханием, слухом, зрением) проявляются сразу после получения травмы, однако в процессе лечения полностью проходят даже без специализированного лечения. Другие же (к примеру, боли в голове, эпилептические припадки, тремор и т.д.) никогда не дают о себе знать сразу, но появляются через несколько месяцев после лечения во время реабилитации.

    Мало кто знает, что понятие «сотрясение мозга» также напрямую относится к ЧМТ. Это легкая степень такого повреждения. Традиционной симптоматикой, которая позволяет отличить сотрясение мозга от всего другого, являются: временная потеря сознания, приступы тошноты, потемнение в глазах. При отсутствии таких симптомов к врачу можно не обращаться. Но в том случае, если больной потерял сознание хотя бы на 1-2 минуты, и не помнит, как именно он ударился головой, рекомендуется позвонить в скорую, либо самостоятельно добраться до поликлиники и проконсультироваться с неврологом.

    Принципы восстановления людей с ЧМТ

    Инсульт, патологии ЖКТ, онкологические заболевания и многие другие известные болезни у большинства пациентов развиваются по схожему универсальному сценарию. Но в случае с черепно-мозговой травмой вариантов становится множество. Всё будет зависеть от способа получения травмы, наличия сопутствующих повреждений, задетых отделов мозга, силы ушиба и совокупности других факторов.

    В ряде ситуаций человек сразу впадает в кому после получения ЧМТ, а иногда – через несколько суток или даже недель. Кома в этом случае является защитной реакцией организма, который таким образом пытается ввести человека в «энергосберегающий» режим, позволяющий предотвратить смерть пациента.

    По статистике, у многих людей с ЧМТ состояние будет улучшаться, а не ухудшаться в процессе лечения. Именно по скорости улучшения врачи делают предварительный прогноз. В связи с этим реабилитацию нужно предусмотреть еще до того момента, как человека выпишут из больницы. Чтобы не допустить развития последствий ЧМТ спустя годы, с первых дней лечения пациенту необходимо работать с психологом, заниматься ранней двигательной активностью, физиотерапией, посещать специализированный массаж. Всё это позволят существенно увеличить шансы на полноценное возвращение человека к привычной жизни без опасных для здоровья последствий.

    Если реабилитация будет начата слишком поздно, то даже самые качественные и профессиональные реабилитационные процедуры могут не принести желаемого эффекта: если после ЧМТ прошло несколько месяцев, то за этот срок могли произойти всевозможные патологические изменения и нарушения, скорректировать которые зачастую уже невозможно. В таких ситуациях возрастает вероятность пациента стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь (даются разные степени инвалидности в зависимости от проявившихся нарушений).

    Поэтому, каждому человеку, получившему черепно-мозговую травму, требуется многогранный терапевтический подход:

    • Если у пациента нарушены стволовые функции (дыхательная система, способность глотать), то ему требуется помощь нейропсихолога и реабилитолога. Зачастую сразу после ЧМТ человек не может самостоятельно вздохнуть (в этом случае его переводят на искусственную вентиляцию легких).
    • При потере способности говорить, приоритет отдается сотрудничеству с логопедом.
    • Если обнаружились психические изменения, наблюдаются постоянные сильнейшие боли в голове, есть бессонница, то помочь могут нейропсихологи и эрготерапевты.
    • При наличии выраженной гипертензии (и иных сердечно-сосудистых патологий) требуется помощь и постоянный контроль со стороны кардиологов.

    Практически всем людям, которые лечатся от последствий ЧМТ, назначается специальная диета (в частности тем пациентам, у которых на фоне получения травмы возникли различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, почек, печени и других внутренних органов).

    Утраченные при получении черепно-мозговой травмы функции восстанавливаются крайне медленно, поэтому и важна профессиональная реабилитация. Необходимо сделать выбор именно в пользу профессионального подхода, а не народных средств и самолечения. Качественная и длительная реабилитация – это одно из основных условий эффективного восстановления в послеоперационный период и минимизации последствий черепно-мозговой травмы.

    Восстановление когнитивных функций

    Нарушение нормальной высшей нервной деятельности – довольно частое явление при черепно-мозговых травмах разной тяжести. Человек, получивший ЧМТ, может частично или полностью потерять память, утратить способность сосредотачиваться на чем-то определенном, изучать что-то новое, производить расчеты в уме, ориентироваться в пространстве и времени. Крайне важно в процессе лечения и реабилитация постараться вернуть все эти утраченные функции – они не менее важны для комфортной жизни пациента, чем контроль над работой конечностей.

    Помочь восстановить когнитивные функции может нейропсихолог, который занимается работой высшей нервной деятельности человека. Этот врач в процессе реабилитации и лечения должен составить специальную программу, включающую в себя различные мероприятия (как психологические, так и физические), которые будут направлены на то, чтобы полностью или хотя бы частично (зачастую отсутствует возможность полного восстановления утраченных способностей) восстановить прежние высшие психические функции.

    При черепно-мозговых травмах люди иногда полностью утрачивают способность к письму и чтению, хотя сохраняют способность слышать, говорить, выражать свои мысли. Специалисты отмечают, что при грамотном подходе и наличии соответствующей мотивации можно достаточно быстро восстановить эти функции.

    Черепно-мозговые травмы, полученные в детстве, оказывают серьезное влияние на психологическое и умственное развитие ребенка, поэтому ему крайне важно в течение всего периода взросления находиться под систематическим присмотром специалистов.

    Восстановление речевых навыков

    После инсульта и ряда других опасных патологий, связанных с работой центральной нервной системы, некоторые люди полностью или частично утрачивают способность говорить и выражать свои мысли. Это также распространенное последствие получения черепно-мозговой травмы тяжелой и средней степени.

    Подобные нарушения у разных людей могут проявляться по-разному:

    • Проблемы с артикуляцией (человек не может нормально управлять своим языком, челюстью и другими органами, участвующими в воспроизведении речи).
    • Афазия (из-за открытой или закрытой ЧМТ наблюдается поражение речевых центров, расположенных в разных мозговых отделах, поэтому пациент не способен произнести какие-то слова или разговаривать сложными предложениями).

    В ряде случаев нарушения артикуляции и афазия – это отдаленные последствия ЧМТ, которые могут проявиться и развиться лишь через некоторое время после травматизации (иногда такие нарушения проявляются сразу).

    Чтобы устранить проблемы, связанные с работой речевых центров, необходим комплексный лечебный и реабилитационный подход, который будет включать в себя помощь целого ряда врачей: физиотерапевт, эрготерапевт, логопед, массажист. Каждый из этих специалистов сможет предложить определенные способы реабилитации.

    В процессе восстановления речевых навыков могут использоваться различные методики в зависимости от целого ряда факторов: наличие изменения личности больного, выявленные психические нарушения, пройденные обследования и операции, их результаты, наличие иных серьезных нарушений в работе центральной нервной системы. Временить с восстановлением речевых функций не стоит, потому что патологии такого типа могут прогрессировать.

    Если ЧМТ была получена беременной женщиной, это зачастую становится показанием к родам через кесарево сечение.

    Восстановление моторики, работы опорно-двигательного аппарата

    В том случае, когда из-за ЧМТ начал развиваться паралич или парез, серьезно усложняющий возможность самостоятельного движения человека, ему необходима помощь реабилитолога, физиотерапевта, массажиста. В этой ситуации специалистами могут применяться всевозможные методики, которые могут поспособствовать восстановлению привычного тонуса мышц конечностей, возвращению прежнего чувства баланса и равновесия. Массажист при таких нарушениях будет массировать не только поврежденные, но и здоровые конечности в целях профилактики.

    Упражнения, назначенные специалистом по лечебной физкультуре и физиотерапевтом, помогут вернуть прежнюю координацию конечностей, избавить пациента от судорог, дрожания, ощущения слабости в конечностях. Нужно понимать, что восстановление подобных функций – длительный и сложный процесс, который полностью должен проходить под присмотром врачей. Положительное влияние реабилитации в этом случае сложно переоценить, потому что самостоятельно изменить что-то после ЧМТ достаточно сложно.

    В ситуациях, когда реабилитационные мероприятия начали проводиться своевременно (одновременно или сразу после лечения), велика вероятность того, что больной после тяжелой травмы сможет самостоятельно передвигаться и выполнять простые действия по уходу за собой уже через несколько недель или месяцев. При отсутствии необходимых терапевтических действий может наблюдаться ухудшающееся течение нарушений, способствующее полной утрате возможности ходить или двигать руками. Подобная стадия патологии развивается только при полном отсутствии лечения и реабилитации.

    Важно понимать, что тремор, онемение, судороги, парез, паралич – всё это связано с расстройствами нервной системы, поэтому, помимо помощи физиотерапевтов и массажистов, требуется постоянно находиться в контакте с психоневрологом и психотерапевтом.

    В особо сложных и запущенных случаях, когда традиционные упражнения и мероприятия не приносят должного эффекта, в реабилитационных центрах может использоваться специальное оборудование (например, система Экзарта и т.п.). Подобные агрегаты могут поспособствовать активизации нервной системы и мышц больного.

    Реабилитация пациента должна начинаться в первые сутки после получения травмы, даже если он находится без сознания в реанимации.

    Устранение боли

    Из-за развития гематомы, переломов основания черепа, кровоизлияния в мозговые структуры, контузии и других типов ранений после ЧМТ достаточно велика вероятность появления выраженного болевого синдрома.

    При этом головные боли редко проявляются сразу после черепно-мозговой травмы. Обычно они начинают беспокоить человека во время лечения, при нахождении в травматологии или в реабилитационном центре (а зачастую и вовсе по завершении всей терапии).

    Вместе с болями также часто отмечается головокружение, при котором может двоиться в глазах. Болеть и кружиться голова может как при наличии соответствующих факторов (погода, резкое поворачивание головы и т.д.), так и при их полном отсутствии (например, в утренние или вечерние часы).

    Жизнь после ЧМТ с головными болями беспокоит многих пациентов, поэтому при наличии болевого синдрома необходимо обратиться к физиотерапевту, массажисту. Врачами также могут быть назначены специальные обезболивающие медицинские препараты, магнитотерапия, электрофорез и другие процедуры при наличии соответствующих показаний.

    Если медикаментозные средства, традиционные процедуры не помогают устранить болевой синдром, пациента отправляют на повторную процедуру МРТ или КТ, чтобы выяснить, что именно становится причиной боли (нарушения в проходимости сосудов, скрытые кровоизлияния и гематомы, защемления нервов и т.п.). Если болевой синдром выраженный, существенно ухудшает качество жизни человека, то может быть показано проведение операции.

    Корректирование психологического состояния

    При прохождении реабилитации после черепно-мозговой травмы крайне важно заняться восстановлением не только «основных» функций (движение конечностей, речь, слух, зрение и т.д.), но и психологических. Зачастую после ЧМТ существенно меняется характер больного – он может стать раздражительным, апатичным, агрессивным, замкнутым. При отсутствии специального психологического лечения достаточно трудно предугадать последующие нарушения психоэмоционального спектра, которые будут наблюдаться у пострадавшего.

    Лечить в такой ситуации должен психолог (обычно используются индивидуальные или групповые занятия). Специалисту необходимо подобрать подходящие средства и процедуры, которые позволят скорректировать психологическое состояние человека. Современная психиатрия способна вернуть прежний характер больного даже при сложных черепно-мозговых травмах.

    Важно в этом случае и тесное сотрудничество врачей с родственниками. Близкие люди, видя агрессивное или безразличное поведение больного, могут всё неправильно воспринимать, думая, что это они делают что-то не так. Однако при ЧМТ личностные изменения напрямую связаны с нарушением высшей нервной деятельности, а не с внешними факторами. Родственники и близкие должны проявить терпение и понимание.

    В некоторых случаях психологическое состояние человека (если были повреждены определенные мозговые отделы) так и не возвращается к прежним показателям.

    Эрготерапия

    После того, как будут восстановлены основные речевые и двигательные функции, устранены психологические нарушения, приходит время эрготерапии. Медицинская помощь в этом случае направлена на то, чтобы ликвидировать осложнения, связанные с проблематичностью самообслуживания и работоспособности больного.

    После получения травмы головы, многие люди утрачивают возможность совершать некоторые самостоятельные действия (к примеру, они не могут сходить в туалет, держать ложку, налить воды и т.п.). Чтобы определить, на что способен пациент на данный момент, врачами используются специальные тренажеры, учебные комнаты и помещения. Такой подход позволяет отработать основные навыки под наблюдением эрготерапевта, а не в домашних условиях, где метод проб и ошибок может быть крайне длительным и малоэффективным.

    Реабилитация после черепно-мозговой травмы: как восстановиться после серьезной ЧМТ?

    Помочь восстановить здоровье после черепно-мозговой травмы призвана комплексная реабилитация, включающая:

    • функциональный тренинг;
    • восстановление отдельных нарушенных функций;
    • коррекцию психологического состояния пациента.

    Подробнее…

    Частым последствием черепно-мозговой травмы становится утрата повседневных навыков. В таких ситуациях способна помочь эрготерапия.Оценить преимущества эрготерапии…
    Нарушение когнитивных, двигательных и прочих функций может перерасти в патологические процессы. Ранняя активная реабилитация призвана исключить это.В чем преимущество активной реабилитации?
    Специальные программы кредитования позволяют воспользоваться услугами реабилитации даже при ограниченном бюджете.Посмотреть условия…
    Психологическая поддержка крайне важна для усиления мотивации пациента в процессе восстановления утраченных навыков.В чем суть психотерапии…
    Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.Узнать расценки…
    Для полного восстановления после ЧМТ крайне важно обеспечить профессиональный медицинский уход и поддержку.Куда можно обратиться?
    Посмотреть фото реабилитационного центра…

    Принято считать, что главные «виновники» смерти человека — сердечно-сосудистые заболевания и рак. Но мало кто знает, что третьей по распространенности причиной смерти в России являются черепно-мозговые травмы (ЧМТ). Чаще всего их получают пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях, но в некоторых случаях причиной трагедии становятся экстремальные виды спорта или агрессивные действия со стороны окружающих.

    Серьезное повреждение головного мозга нередко становится переломным моментом в судьбе человека и его близких даже в том случае, если врачам удалось сохранить жизнь больного. Около 50% пациентов на всю жизнь остаются инвалидами и нуждаются в регулярных курсах восстановительной терапии.

    Не всегда больные, перенесшие ЧМТ, и их родственники объективно оценивают роль реабилитации, которая должна следовать за неотложными лечебными мероприятиями в условиях стационара. Врачи с сожалением отмечают, что в нашей стране сама культура восстановления человека после травм и болезней не развита в должной степени: многие обыватели всерьез считают, что реабилитация подразумевает лишь обучение пациента использованию трости или костылей или даже просто абстрактный «отдых после лечения в больнице». На деле же от качества и наполнения этого этапа медицинской помощи зачастую зависит благополучие больного и его шансы восстановить здоровье.

    Последствия ЧМТ

    В зависимости от тяжести черепно-мозговой травмы ее последствия варьируются от легких до крайне тяжелых. Неврологи любят повторять, что мозг человека — очень пластичный орган, способный иногда оправляться даже от критических повреждений. Вместе с тем, строить прогнозы о скорости и полноте выздоровлении даже после среднетяжелых травм — задача не из легких, ведь последствия повреждений могут дать о себе знать через несколько недель, месяцев и даже лет после происшествия, особенно если речь идет о ЧМТ у детей.

    Наиболее распространенными последствиями травм черепа и головного мозга являются следующие:

    • частичные или полные параличи конечностей с одной или двух сторон;
    • потеря чувствительности в ногах, руках или коже на туловище;
    • хронические головные боли;
    • утрата зрения, слуха, способности к речи;
    • отсутствие способности к самостоятельному дыханию, глотанию;
    • утрата или ослабление контроля над функцией тазовых органов (пациент не способен контролировать процессы мочеиспускания и дефекации);
    • развитие посттравматической эпилепсии (судорожные приступы, в некоторых случаях сопровождающиеся потерей сознания);
    • тремор (дрожание) в конечностях;
    • частичная утрата памяти, ухудшение внимания, изменение характера и другие последствия, связанные с высшей нервной деятельностью.

    Важно понимать, что у конкретного больного не обязательно будут отмечены все перечисленные последствия ЧМТ: это зависит от того, какие отделы мозга пострадали и насколько сильной была травма. Некоторые симптомы — такие как паралич конечностей или нарушения дыхания — проявляются лишь в раннем посттравматическом периоде, а потом благополучно проходят. Другие — например мучительные головные боли — могут дать о себе знать спустя много лет после, на первый взгляд, незначительной травмы (нередко такое отмечается у профессиональных спортсменов).

    Справка

    Термин «сотрясение мозга» означает закрытую черепно-мозговую травму легкой степени тяжести. Типичными симптомами, позволяющим отличить его от малоопасной травмы, является потеря сознания, тошнота, потемнение в глазах. Если эти признаки отсутствуют, отправляться в больницу нецелесообразно. Однако если человек провел без сознания хотя бы минуту, а также в случае если у него отсутствует воспоминание о происшествии — стоит вызвать скорую помощь или обратиться на консультацию к врачу-неврологу.

    Особенности восстановления пациентов с черепно-мозговыми травмами

    В отличие от инсультов, которые у многих больных развиваются по сходному сценарию, ЧМТ подразумевает значительное разнообразие вариантов развития событий. В зависимости от механизма получения травмы и сочетания ее с другими повреждениями тела, состояние пациента и прогноз бывают весьма различными. В некоторых случаях непосредственно после происшествия люди на несколько дней или недель впадают в кому, которая может предвосхищать гибель больного или же выполнять роль «энергосберегающего» режима восстановления поврежденных функций мозга.

    И все-таки врачи отмечают, что в большинстве случаев состояние пациента после ЧМТ улучшается с течением времени: и по скорости происходящих положительных изменений возможно предположить, насколько благополучным будет прогноз. Поэтому так важно задуматься о реабилитационных мероприятиях еще до того, как больной будет выписан из неврологического стационара, буквально с первых дней лечения. Работа с психологом, ранняя двигательная активизация и даже физиотерапия могут ощутимо повысить шансы на возвращение пострадавшего к нормальной жизни без долгосрочных нарушений. А слишком позднее обращение за реабилитационной помощью, наоборот, работает не всегда: уже по прошествии нескольких месяцев после ЧМТ обратить некоторые патологические изменения вспять будет очень трудно.

    Таким образом, каждый пациент, переживший черепно-мозговую травму, нуждается в мультидисциплинарном подходе. Например, тяжелым больным с нарушениями стволовых функций — дыхания и глотания — потребуется помощь реабилитологов и нейропсихологов. Утрата речевых функций выводит на первое место по приоритетности работу с логопедом. При изменениях психики, хронических головных болях и проблемах с засыпанием основную роль в реабилитации исполнят нейропсихолог, эрготерапевт.

    Восстановление когнитивных функций

    Высшая нервная деятельность — то, что делает человека личностью. Поэтому восстановление памяти, способности сосредотачиваться, получать новые знания, считать в уме, ориентироваться во времени и пространстве — не менее важные для любого человека навыки, нежели сохранение подвижности или контроля над функциями внутренних органов. Для того чтобы человек после ЧМТ был способен вернуться к полноценной жизни, работе и увлечениям, необходимо, чтобы нейропсихолог составил для него программу мероприятий, направленных на восстановление высших психических функций. Нередко больным после тяжелого повреждения мозга требуется фактически заново учиться читать и писать — однако, как отмечают эксперты, освоить эти навыки повторно будет легче при условии грамотного подхода и хорошей мотивации.

    Возвращение речевых навыков

    Подобно некоторым больным, перенесшим инсульт, пациенты после ЧМТ иногда испытывают проблемы с выражением собственных мыслей вслух. Нарушения этой группы имеют разнообразный характер: от проблем с артикуляцией (управлением языком и нижней челюстью) до афазии, при которой вследствие повреждения речевых центров мозга страдает способность произносить отдельные слова или формулировать связные предложения. Для лечения подобных патологий может потребоваться помощь логопеда, эрготерапевта и массажиста, которые предложат активные способы реабилитации (отработку больным специальных речевых упражнений). Положительные результаты может принести реализация методики Кастильо Моралеса и массаж полости щек и языка.

    Разработка моторики и устранение проблем опорно-двигательного аппарата

    Если следствием перенесенной травмы стал паралич или парез, которые мешают самостоятельным движениям больного, то ему потребуется помощь врача-реабилитолога, специалиста по ЛФК, массажиста и физиотерапевта. Применение аппаратных и «ручных» методик способствует устранению патологического тонуса мышц конечностей, улучшению баланса и равновесия, возвращению координации в движениях руг и ног, избавлению от тремора и слабости. Комплекс подобных упражнений позволяет уже через несколько недель восстановить способность пациента к самостоятельной ходьбе и выполнению действий по уходу за собой без помощи медицинского персонала или родственников.

    Повысить эффективность двигательной реабилитации позволяет применение специализированного оборудования. Здесь стоит выделить подвесную систему разгрузки веса Экзарта. Система позволяет активировать нервно-мышечную систему пациента, безопасно вертикализировать ослабленного пациента.

    Устранение болевого синдрома

    Иногда ЧМТ в течение долгих лет напоминает о себе затяжной головной болью — справиться с ней поможет физиотерапия. Такие методики, как криотерапия (использование холодового воздействия на очаги боли), магнитотерапия, массаж и другие направлены на устранение дискомфорта и в большинстве случаев в долгосрочной перспективе оказываются эффективнее обезболивающих препаратов.

    Коррекция психологического состояния

    Восстановить «базовые» функции — еще не все, что нужно для полноценной жизни. Травма мозга может значительно изменить характер человека — сделать его замкнутым, раздражительным, агрессивным или апатичным. Работа с психологом индивидуально и в группах, а также арт-терапия, направленная на приобретение новых увлечений, помогут в адаптации пациента к новым условиям жизни. Отметим, что профессиональное вмешательство очень важно в решении подобных проблем. Оно позволяет отделить лечебный процесс от безуспешных попыток родственников наладить контакт с больным. Это часто приводит к конфликтам внутри семьи: близкие люди могут расценивать поведение человека, перенесшего ЧМТ, как эгоизм, в то время как в основе ситуации лежат патологические изменения высшей нервной деятельности.

    Эрготерапия

    Задача этого раздела реабилитологии — восстановление способностей к самообслуживанию и труду. Зачастую после травмы пациенту требуется переоборудовать собственное жилище или автомобиль, оснастив их специальными приспособлениями, облегчающими выполнение привычных действий. Чтобы выяснить истинные возможности человека к самостоятельным действиям эрготерапевты используют особые тренажеры или даже воспроизводят типичную жилую и рабочую обстановку в специальных учебных комнатах и квартирах. Такой подход позволяет отработать все важные навыки под контролем специалиста, а не методом проб и ошибок, уже после выписки из реабилитационного центра.

    Вопреки несовершенству отечественной системы здравоохранения и принципу «спасение утопающих — дело рук самих утопающих», многие люди, пережившие ЧМТ, благополучно возвращаются к активной жизни благодаря работе со специалистами в области восстановительной медицины. Поиск хорошей реабилитационной клиники сразу после трагического происшествия — задача родственников и близких, которые вместе с больным заинтересованы в его выздоровлении. Такой подход позволит всем, кто столкнулся с бедой, минимизировать негативные последствия черепно-мозговой травмы.

    Куда можно обратиться после перенесенной черепно-мозговой травмы?

    Практически любая травма, а тем более черепно-мозговая, застает человека врасплох, и он надолго выпадает из обычной жизни. Как быстро он сможет справиться с последствиями случившегося, во многом зависит от выбора реабилитационной клиники. Представитель центра реабилитации «Три сестры» дает следующие рекомендации для родственников больного:

    «Прежде всего, постарайтесь выбрать центр, в котором нейрореабилитация является профильным направлением. Затем уточните возможность ранней восстановительной терапии. В нашем центре мы принимаем пациентов после черепно-мозговых травм сразу же после стационара. Наличие стом не является противопоказанием к реабилитации, также мы принимаем пациентов как из Москвы, так и из регионов.

    Необходимо сразу прояснить вопросы оплаты, чтобы минимизировать риск наличия в модели ценообразования скрытых платежей. Солидные реабилитационные центры, предлагающие комплексные услуги, обычно работают по системе «все включено», чтобы не создавать лишнего стресса пациенту и его близким. Узнайте, в каком районе находится клиника, отдавайте предпочтение экологически чистым, зеленым районам: свежий воздух и радующий глаз пейзаж полезны в период реабилитации после любой болезни. Убедитесь в наличии у клиники лицензии на оказание медицинских услуг.

    Все перечисленное — базовый минимум, который даст вам уверенность в том, что вы обращаетесь к специалистам, действительно готовым помочь. Отобрав несколько реабилитационных центров, заслуживающих доверия, ознакомьтесь с услугами, которые они предлагают. Необходимо наличие мультидисциплинарной команды специалистов, современного оборудования, тренажерных залов, бассейна. Например, в нашем центре занятия в бассейне входят в ежедневную программу. Всего на занятия с разными специалистами у пациента уходит около 6 часов в день, что соответствует международным стандартам реабилитации. Немаловажен и бытовой комфорт: в «Трех сестрах» пациентам могут предложить размещение в уютных одно- и двухместных палатах, больше похожих на номер в отеле 4 звезды, чем на больничную палату, обеспечить ресторанный уровень питания, организовать проживание одного родственника или гостя в палате (при необходимости)».

    P.S.
    Эффективность реабилитации в центре «Три сестры» оценивается по международной шкале FIM (The Functional Independence Measure), которая включает в себя показатели, характеризующие навыки самообслуживания (одевание, умывание, пользование расческой и др.), двигательные характеристики (ходьба, баланс, ходьба по ступенькам и др.) и когнитивные показатели (память, речь, коммуникация и т.д.).

    *Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 12 октября 2017 года.

    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации